連休のナカ日。みなさんいかがお過ごしでしょうか？
世間では「咳の強い風邪」と「ウイルス性胃腸炎」が大流行中です🔥
特に保育園で流行している傾向が強いのですが、時々「保育園からウイルス検査をするように言われた」と検査のご依頼をいただくことがあります。
でも、本当に便のウイルス検査は必要なのでしょうか？
今日はその辺りを解説してみたいと思います。
胃腸炎を起こすウイルスはどんなの？
小児でウイルス性胃腸炎を起こすウイルスの代表選手は
- ロタウイルス
- アデノウイルス
- ノロウイルス
の３つです。
この３種類に関しては、抗原キットが市販され、保険適用になっています👌
これ以外にもサポウイルス（旧称：サッポロウイルス）や、エンテロウイルス属など下痢を起こす（起こしやすい）ウイルスはたくさんありますが、それらの検査はまだありません。
ウイルス検査はどうやってするの？
便を綿棒で少量採取し、それを下記のような手順で試験薬に溶かし、それをインフルエンザやコロナと同じような抗原キットに流します。
健康保険が使える条件
下痢をしていて、ウイルス性胃腸炎を疑う状態であれば、検査は可能なのですが、実はノロウイルスだけは年齢制限があります。
- 便中ロタウイルス：小児は全年齢OK。
- 便中アデノウイルス：全年齢OK。
- 便中ノロウイルス：3歳未満と65歳以上。
検査できるのになぜ不要なのか
それは、、、
検査をして結果が解っても、対応は大して変わらないから
です。
ウイルス性胃腸炎の治療は、整腸剤と食事療法です。
ウイルスがどれであれ、治療は変わりません。
また、保育園の管理としては、厚労省が「保育所における感染対策ガイドライン」というのを出しているのですが、その中でもウイルスの種別は特に分けずに管理マニュアルが作成されています。
１点だけメリットがあるとすれば、ノロウイルスの場合は消毒を塩素系のものでしなければ効果が乏しいので、そこはメリットと言えるかもしれません。
ただ、他のウイルスに関しても塩素系消毒剤は有効ですので、疑ったら塩素で消毒すれば良いので、決定的な理由とまではならないでしょう。
まとめ
いかがでしょうか？ウイルス検査があまり必要ないことがご理解いただけましたでしょうか？
このあたりは主治医の先生によって、かなりお考えに差があるかもしれません。
私個人の感想ですが、治療も対処も大差ないのに、病名を確定させるためだけに健康保険の財源を消費して検査するのは、いかがなものかと考えています。
保育園が「検査してもらって」と言ってきても、一度主治医の先生と必要性についてはよく相談してみてくださいね😉
今日も読んでくれてありがとう☺️
また明日もお会いしましょう👋
おまけ①：日替わり動画
おまけ②：4/26の「なんでも相談室」目次
【今回のご相談】
- 0:00 雑談(一週間の出来事)
- 6:30 中学生娘。内科検診で上半身裸はもう古い？
- 13:03 ４歳娘。２歳の頃から爪がガサガサ凸凹横筋！
- 16:08 切り抜き動画の編集は先生がやってるの？
- 19:53 中１女子。PAFPA症候群の診断。ほんと？
- 25:24 子供の鼻詰まり、楽になる方法・対策は？
- 28:33 サムネやインスタのポーズはプロが撮影？or自撮り？
- 30:18 幼児の股間を揉むクセ。原因は？
- 32:38 ケイジ先生にとっての”整う”とは？
- 35:04 GW目前どんな受診が増えてますか？休み明けの予想は？
- 38:12 ２歳男の子。おちんちんをすぐ触る。何か病気？
- 38:41 小１。アサリを食べて毎回５時間後に嘔吐。アレルギー？
- 43:15 細菌性腸炎だったら抗生物質で治した方が良い？
- 46:36 コロナ感染で小学校の保険がおりると今更お知らせが。
- 50:00 高学年男子。塾帰り外が真っ暗。お迎え行った方が良い？
- 52:09 突然アレルギー反応出たら、どう対処したらいい？
- 55:20 ２歳娘がライブ見て「せんせ！せんせ！」と呼んでます。
- 56:21 ２歳娘。喉に白いプツプツが！ヘルパンギーナ流行ってる？
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