最近、インフルエンザとコロナのダブル流行が話題になっていますが、その陰で、ものすごく増えている感染症があります。
それが、、、
アデノウイルス🦠
です。
小児科のバイブル「ネルソン小児化学」によると、のど風邪全体の15％程度はアデノウイルスによるものとされているほど、ありふれた感染症です。
高熱が続くことがあるので、共働きのご家庭にはなかなか辛い病気ですね。
今日はそんなアデノウイルス感染症について解説してみましょう☝️
どんな病気？
簡単に言えば、アデノウイルスによる「のど風邪」です。
のどだけでなく、目も充血してくると咽頭結膜熱（プール熱）といいます。
ただし、アデノウイルス総論でも解説しましたが、咽頭炎・扁桃炎を起こすアデノウイルスと、咽頭結膜熱を起こすウイルスは若干異なります。
また、アデノウイルスというと謎の急性肝炎を心配されることもありますが、あちらは胃腸炎などを起こすF種という別のタイプのアデノウイルスですので、過度な心配は無用です。
アデノウイルス咽頭炎・扁桃炎の主な症状は発熱と咽頭痛です。
鼻水もでることがありますが、あまりひどくなることは多くありません。
基本、発熱と咽頭痛です。（咽頭痛は溶連菌やヘルパンギーナほどではないようですが）
潜伏期は２〜１４日と非常に幅があります（参照：Redbook）が、日々の診療の中でお話しを聞いていると４〜７日程度が多いように感じます。
特に流行る季節というものは特別なく、年中発生しうる感染症です。
感染してしばらくすると突然の高熱がみられます
そして、その高熱が３〜５日程度続きます。咽頭痛のピークは３日ほどです。
どうやって診断するの？
アデノウイルス総論でも解説しましたが、イムノクロマト法という検査法で検出します。
下の写真のような検査キットですね。
のどを綿棒で擦って、試薬に浮遊させてキットに滴下すると5〜10分で結果がでます。
上の写真でいうと、真ん中の小窓にCとTという文字がありますが、Cはコントロール、Tは検体（Test）の略で、Tにラインが出ると陽性という判定になります。
治療は？
残念ながらアデノウイルスをやっつけるお薬というのはありません。
「対症療法」と言って、熱や咽頭痛などを和らげてあげるお薬などを処方します。
熱で食欲が落ちたり、咽頭痛で飲んだり食べたりできず、脱水を起こしている場合などは点滴で水分補給をすることもあります。これも広い意味での対症療法ですね。
ホームケアのポイント
アデノウイルスによる咽頭炎と診断がつけば、あとは時間が解決してくれます。
アデノウイルス咽頭炎は、高い熱が数日続くことがあるのですが、「熱の割には元気」というケースが多いです。
熱の高さにはビックリしますが、「食べる・寝る・遊ぶ」が出来ていて全身状態が良ければ、ご自宅で安静に過ごしていて大丈夫です。
もし熱や咽頭痛以外の症状が出てきた場合は、かかりつけ医を受診するようにしましょう。
なお、アデノウイルス感染症は登園・登校が停止になる病気です。
「解熱後２日を経過すれば登園して良い」となっていますが、ちょっと法律の規定は難しいですよね。
簡単に言い換えると、
「朝から晩まで丸一日熱がない日が2日間あれば、３日目から登園OK」
ということになります。
登園許可証が必要になりますが、あまり早く受診しすぎると「まだ下がったばかりなので書けません」とはじかれてしまう可能性があります。
熱がない日の2日目（丸一日熱がなかった次の日）に受診するようにすれば、３日目からの登園許可証を書いてもらえます。このタイミングの方がスムーズですね。
今日も読んでくれてありがとう☺️
明日もまたお会いしましょう👋
おまけ①YouTubeライブのアーカイブ
さて、今週水曜日もYouTubeライブ「なんでも相談室」を開催しました。
今回も多彩なご質問・ご相談をいただき、1時間強、しっかりお話しさせていただきました☺️
今回の相談内容
下記のタイムスタンプをクリックすると、その部分の動画が始まります。
【本日の相談内容】
【本日の相談内容】
1:25 今週の出来事
〇Instagramから
3:48 咳喘息と気管支喘息は何が違う？治療法は同じ？
8:35 ５歳男児。いびきが大人並み。何科を受診？
11:47 季節外れのインフルやRSが流行中。流行りはまた冬に戻る？
15:18 年中男子。片腕に謎の蕁麻疹１０箇所。これは毒？
18:08 小学生２人。時々排便の後にティッシュに血。受診必要？
22:32 ３歳未満の子。日本脳炎保有率が上昇。どのくらい深刻？
33:10 iPhone１５シリーズが発売。先生も購入予定？
39:02 インフル流行中。何に気をつければ良い？ワクチンは早め？
44:14 絶対に風邪をひきたくない。一番注意することは？
46:11 ６歳の子。牛乳飲みすぎ時の問題と１日の摂取量は？
〇Youtube
49:46 すでにインフル学級閉鎖。ワクチンいつ打つ？冬まで続く？
53:23 6歳の子。痰の絡んだ咳が1ヶ月以上。再診必要？
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